La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina. Existen múltiples presentaciones y causas. La más frecuente está asociada a un esfuerzo físico como toser, reír, correr o caminar; o aquella que está acompañada o inmediatamente precedida de “urgencia”, es decir, la percepción de un deseo de orinar súbito e intenso, difícil de demorar.
La incontinencia urinaria afecta a 1 de cada 3 mujeres y a 1 de cada 10 hombres, según la Federación Mundial de Incontinencia y Problemas Pélvicos (WFIPP). “Se trata de una problemática subdiagnosticada”, advierte María Belén Maza (M.N. 146.060), médica uróloga, especialista en urodinamia y disfunciones miccionales del Hospital de Clínicas de la UBA.
Algunas medidas simples pueden ayudar a mejorar los síntomas de la incontinencia urinaria. Estas pueden incluir cambios en el estilo de vida, como perder peso y reducir la cafeína y el alcohol y ejercicios del piso pélvico para fortalecer los músculos apretando la vejiga.
Mitos sobre la incontinencia urinaria:
1-Que se me caiga una gota de pis no amerita una consulta. Siempre es importante consultar independientemente de la cantidad de orina que se pierda. “Vivir con incontinencia no debe ser una opción”, remarca la experta. La fuga de orina lastima la piel por la humedad constante, predispone a infecciones urinarias y en ciertos casos, como la incontinencia por obstrucción prostática o por prolapso, puede generar falla renal dañando gravemente la salud. “Además, suele ser un síntoma que altera negativamente la calidad de vida, el sueño y la relación de pareja. Muchas veces, aleja a la persona de reuniones, actividades o tareas diarias fuera del hogar”, advierte la especialista.
2-La incontinencia se vuelve normal a medida que pasan los años. Muchas personas la consideran “normal” por la edad. Lo cierto es que el funcionamiento de la vejiga se va a modificando con los años así como los mecanismos de sostén del piso pélvico. Al consultar con un especialista, se puede identificar la causa y la solución según cada caso.
3-Si tengo incontinencia y consulto, me van a querer operar. Muchas veces es posible encontrar un tratamiento y mejorar la calidad de vida sin necesidad de operarse. Según Maza, “hay opciones que abarcan desde cambios de hábitos, terapias kinésicas, farmacológicas, hasta quirúrgicas menores y mayores. Existen otras opciones como la colocación de colectores urinarios o cateterismo intermitente en el caso que sea necesario. El botox intravesical es también una terapia muy utilizada en el caso de que la incontinencia sea de urgencia y generalmente se usa cuando fallan terapias previas como la farmacológica”.
4-Tomar líquido reduce las posibilidades de tener incontinencia. Es falso. Si bien hay ciertos casos puntuales en los que se recomienda adaptar los horarios en los que se consume líquido, cuanto menos tomamos, la orina se vuelve más ácida, más irrita la vejiga y más incontinencia genera.
5-Operarse de próstata tiene como consecuencia la incontinencia urinaria. Generalmente, no. “Depende de cada paciente en particular y de si esa cirugía prostática fue de causa benigna o maligna. La benigna tiene mucha menos probabilidad de causar incontinencia. En la cirugía de causa maligna, puede afectarse el esfínter urinario y desencadenar incontinencia. Con las nuevas terapias quirúrgicas, es cada vez menos frecuente. De todos modos, se recomienda realizar kinesiología previo y posterior a la cirugía”, explica Maza.
6-Aguantarse el pis hace mal. Sí. Es un mal hábito que predomina desde la infancia sobre todo en las mujeres. “Nuestra vejiga con el tiempo va adquiriendo mayor volumen y nos deja de avisar a tiempo que tenemos que hacer pis. Esto puede dificultar el correcto vaciado de la vejiga y traernos múltiples complicaciones”, concluye la especialista.