Las terapias miniinvasivas llevan una recuperación y una reintegración inmediatas a la vida habitual de cada paciente y con una respuesta terapéutica igual a una cirugía convencional. Además, al ofrecer una respuesta terapéutica equiparable a la cirugía convencional, se brinda a los pacientes una alternativa efectiva para alcanzar una mejor calidad de vida.
Dentro de estos procedimientos, el intervencionismo oncológico y la emboloterapia son un ejemplo de prácticas miniinvasivas que han evolucionado enormemente en las últimas dos décadas, de la mano del desarrollo tecnológico.
Termoablación hepática
La termoablación hepática es una de las técnicas del intervencionismo oncológico. Es un procedimiento miniinvasivo, que se realiza a través de una punción en la piel mediante una aguja muy delgada que emite calor.
Esta aguja (antena) es guiada a través de imágenes de tomografía para llevarla hasta el hígado y colocarla milimétricamente en el nódulo (tumor) a tratar. Las lesiones se destruyen por el calor que emiten las ajugas que son conectadas a un equipo de microondas.
El avance de la tecnología nos permite contar con un equipo de tomografía “real time” y fusión de imágenes, con el que guiamos el posicionamiento de las agujas en tiempo real. Esto hace que la precisión y el tiempo de cada procedimiento sea muy corto.
Los equipos de microondas actuales llegan a altas temperaturas en corto tiempo y el halo de calor es en forma circunferencial que hace la ablación muy efectiva y segura en términos de destrucción de las células tumorales. Se pueden tratar nódulos primarios de hígado o lesiones secundarias que afectan al hígado, generalmente provenientes de tumores del aparato digestivo.
Se pueden tratar hasta cinco nódulos hepáticos de hasta tres centímetros cada uno, con una efectividad oncológica igual o superior a la cirugía convencional y con una tasa de complicaciones muy baja. Este procedimiento se realiza con sedación y en forma ambulatoria, donde el mismo día el paciente es dado de alta.
En el último Congreso de la Sociedad Americana de Oncología (ASCO) desarrollado en junio, la técnica de termoablación hepática es propuesta como tratamiento de primera elección para pacientes con metástasis hepáticas de cáncer colorrectal, luego de las evidencias del estudio COLLISION.
Por último, cabe destacar también, que el éxito de estas nuevas terapias miniinvasivas está relacionado con la correcta selección de los pacientes. Esto es lo que se lleva a cabo en el Instituto Alexander Fleming en el comité de tumores digestivos en forma multidisciplinaria con los oncólogos clínicos, cirujanos, especialistas en imágenes y radioterapeutas.